Rak podstawnokomórkowy (basal cell carcinomato, carcinoma basocellulare) to jeden z nowotworów, które rozwijają się w obrębie skóry. Cechuje się powolnym wzrostem i zaliczany jest do grupy niebarwnikowych nowotworów skóry pochodzenia naskórkowego. Rak podstawnokomórkowy to zmiana o charakterze złośliwym. Jak objawia się rak podstawnokomórkowy skóry? Wyjaśniamy. Sprawdź, jak długo rozwija się rak krtani! "Rak krtani to nowotwór układu oddechowego, dotykający przede wszystkim nałogowych palaczy i osoby nadużywające alkoholu. Większość rozpoznawanych nowotworów krtani ma charakter złośliwy – zaledwie 5% z nich to zmiany łagodne, najczęściej brodawczaki, powstające na skutek 2. Rak krtani – objawy i przyczyny choroby. 1. Rak krtani może być powodowany gorącymi napojami. Badania dowodzą, że picie napojów o temperaturze 65 stopni lub wyższej, nie jest dobrym pomysłem. Choć zdaniem niektórych gorące napoje działają zbawiennie na gardło, szereg badań wskazuje na fakt, że jest zupełnie inaczej. Proszę o informację jak długo rozwija się rak krtani?Miesiące czy lata?Mój tata od wielu lat ma tendencję do odchrzakiwania,tzn zależy kiedy są takie dni,że wogole tego nie robi a są takie że chrzaka.W zeszłym tygodniu dostał gorączki,która przeszła Choroby nowotworowe są jednymi z częstszych przyczyn zgonów na całym świecie. W wielu przypadkach ich wczesne wykrycie może uratować ludzkie życie. Okazuje się, że istnieje kilka oznak, które wskazują, że możesz zachorować na raka. Poznaj 5 czynników, które mogą predysponować do choroby nowotworowej. Pierwsze z niepokojących dolegliwości stanowią: ogólne osłabienie, stany podgorączkowe, spadek masy ciała, nocne poty, częste infekcje dróg moczowych. W 40–60% przypadków jednym z początkowych objawów jest krwiomocz. Wraz z zaawansowaniem raka nerki pojawić mogą się dodatkowe objawy: skrzepy w moczu, zgrubienie wyczuwalne przez . Chrypka utrzymująca się dłużej niż 2-3 tygodnie może być objawem raka krtani. To rodzaj nowotworu, który dziesięciokrotnie częściej atakuje mężczyzn niż kobiety. Leczenie raka krtani zależy od stopnia zaawansowania choroby - przy większych zmianach polega na częściowym lub całkowitym usunięciu krtani. Chrypka utrzymująca się dłużej niż 2-3 tygodnie może być objawem raka krtani . Spis treściJak zaczyna się rak krtani?Wykrywanie zmian związanych z rakiem krtani - badaniaObjawy raka krtaniLeczenie raka krtani – kiedy konieczne jest usunięcie krtani?Nowatorska rekonstrukcja krtani Autor: Shutterstock Rak krtani zazwyczaj atakuje między 45. a 70. rokiem życia. To najczęściej spotykany nowotwór, który występuje w obrębie głowy i szyi. Co ciekawe, aż dziesięciokrotnie częściej na raka krtani chorują mężczyźni niż kobiety. Jednak proporcje te zmieniają się, ponieważ coraz więcej kobiet pali papierosy. We wczesnym okresie rak może się rozwijać w nagłośni, głośni i podgłośni. W Polsce rejestruje się najwięcej nowotworów zlokalizowanych w nagłośni, co źle rokuje, ponieważ w tym miejscu znajduje się bogata sieć naczyń chłonnych szyi, stąd wczesne przerzuty do węzłów chłonnych szyi. Szczególna postać raka nagłośniowego to tzw. rak zapierścienny, rozwijający się na granicy krtani, gardła i przełyku. Pierwszymi objawami takiego raka jest dysfagia (utrudnione przełykanie, czyli przechodzenie pokarmu z jamy ustnej do żołądka), a następnie odynofagia, czyli bolesne przełykanie. Rak głośni, zwłaszcza ograniczony do jednego więzadła głosowego, rokuje najlepiej. Początkowoobjawia się chrypką, która nie ustępuje pomimo leczenia przeciwzapalnego. Jak zaczyna się rak krtani? Rozwój nowotworu poprzedza zwykle stan przedrakowy, który objawia się występowaniem brodawczaków, białych plam lub smug na błonie śluzowej (leukoplakia), a czasem rogowaceniem błon śluzowych (pachydermia). Rozwijając się, nowotwór nacieka okoliczne tkanki i niszczy je. Z czasem zamyka światło krtani, co prowadzi do upośledzenia oddychania i w konsekwencji duszenia się. Komórki rakowe wraz z limfą i krwią przenoszą się do okolicznych węzłów chłonnych i odległych narządów, dając przerzuty. Wykrywanie zmian związanych z rakiem krtani - badania Podstawą w diagnozowaniu raka krtani jest badanie laryngologiczne, w czasie którego, poza klasycznym badaniem palpacyjnym szyi, należy wykonać laryngoskopię. Badanie to pozwala na ocenę charakteru zmiany, stwierdzenie obecności zmian chorobowych i pobranie wycinków do badania histopatologicznego. Aby ocenić rozległość procesu nowotworowego, wykonuje się badanie radiologiczne klatki piersiowej, USG, tomografię komputerową (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI). Objawy raka krtani Pierwsze objawy raka krtani można pomylić z infekcją. Uwagę powinny zwrócić: chrypka utrzymująca się dłużej niż 2-3 tygodnie uczucie ciała obcego w gardle i utrudnione przełykanie zmiana barwy głosu odkrztuszanie dużej ilości plwociny nieprzyjemny zapach z ust jednostronny ból gardła promieniujący do ucha duszność kaszel plucie krwią powiększenie węzłów chłonnych szyi utrata masy ciała osłabienie, zmęczenie bladość skóry. Leczenie raka krtani – kiedy konieczne jest usunięcie krtani? Rodzaj leczenia musi być dostosowany do stopnia zaawansowania choroby. Przy mniej zaawansowanych nowotworach krtani przeprowadza się mikrochirurgiczne usunięcie zmian na strunie głosowej lub chordektomię, czyli usunięcie zajętej struny głosowej. Przy większych zmianach wykonuje się laryngektomię częściową lub całkowitą, czyli zabieg polegający na częściowym bądź całkowitym usunięciu krtani. Przy laryngektomii częściowej chory zachowuje głos i prawidłowe oddychanie. Przy całkowitej pacjent traci nie tylko krtań, ale i – zazwyczaj – okoliczne węzły chłonne. Ważnym elementem leczenia jest radioterapia w skojarzeniu z chemioterapią. Każdy ubezpieczony ma prawo otrzymać w ramach NFZ dofinansowanie zakupu laryngofonu, (elektronicznej protezy krtani). Pod okiem foniatry pacjent po usunięciu krtani uczy się mowy przełykowej (głos jest nienaturalnie niski, dość cichy, ma mały zakres wysokości, co utrudnia intonację i przekazywanie emocji, ale nie ma problemu ze zrozumieniem przekazu). Niektórzy pacjenci korzystają z elektronicznej krtani. Głos przypomina wtedy mowę robota, ale treść wypowiedzi jest zrozumiała dla słuchającego. Jedną z metod operowania raków krtani jest chordektomia endoskopowo-laserowa. Taki zabieg wykonywany jest przez jamę ustną. Po całkowitym usunięciu krtani chirurdzy wykonują tracheostomę, czyli wyprowadzenie ujścia tchawicy na przednią część szyi. Ważnym elementem leczenia raka krtani jest także radioterapia. Nowatorska rekonstrukcja krtani Nowatorską rekonstrukcję krtani przeprowadził zespół prof. Adama Maciejewskiego z Kliniki Onkologicznej i Rekonstrukcyjnej Centrum Onkologii w Gliwicach. Nowa krtań powstała z chrząstki żebra, płata skroniowego i śluzówki policzka. Operacja przebiegła w dwóch etapach. Najpierw usunięto część krtani zaatakowaną przez nowotwór i węzły chłonne. Guz miał średnicę 2 cm. Następnie pobrano chrząstkę z żebra, która miała się stać stelażem dla nowej krtani. Kolejny krok to pobranie fragmentu płata skroniowego, którym otulono uformowaną z chrząstki krtań. Z policzka pacjenta pobrano niewielki fragment śluzówki, którą wyścielono zrekonstruowaną krtań. Operacja trwała 7 godzin. Nie tylko przedłużyła pacjentowi życie, ale też pozwoliła zachować jego dobrą jakość. Rakowi krtani sprzyja: palenie papierosów nadużywanie alkoholu przewlekłe zapalenie krtani działanie metali ciężkich (chrom, nikiel, uran) oraz azbestu niedobór witaminy A oparzenia lub uraz mechaniczny krtani pracowanie głosem infekcja wirusowa, w wyniku której powstają brodawczaki krtani. miesięcznik "Zdrowie" Rak krtani należy do nowotworów głowy i szyi. Najczęściej rozwija się na strunach głosowych (60–75% guzów) lub powyżej strun (25–40%). Tylko niecałe 5% raków krtani zlokalizowanych jest poniżej strun krtani najczęściej rozwija się u osób palących papierosy a szczególnie niezdrowe jest połączenie palenia z częstym spożywaniem alkoholu. U osób palących tytoń i spożywających alkohol ryzyko zachorowania szacuje się na 100 – 330-krotnie wyższe niż u innych osób. Należy też pamiętać, że równie niebezpieczne co palenie papierosów, jest przyjmowanie tytoniu w innej postaci, np. jego innych czynników ryzyka zachorowania na raka krtani należy zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), niedożywienie (niedobór witamin z grup A i B), osłabienie układu immunologicznego, refluks żołądkowo-przełykowy. Częściej chorują mężczyźni i osoby powyżej 55 roku życia oraz osoby, które w związku z wykonywanym zawodem narażone są na czynniki rakotwórcze (stolarze, malarze, pracownicy przemysłu chemicznego, paliwowego, metalurgicznego i tekstylnego).Pierwszym objawem raka krtani, zwłaszcza jeśli rozwija się w środkowej części tego narządu, jest chrypka. Należy pilnie udać się do otolaryngologa, jeśli pomimo leczenia, utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie. Inne objawy, które towarzyszą rakowi krtani, to zaburzenia połykania (dysfagia), ból przy połykaniu (odynofagia), szmer krtaniowy (stridor), nawracający ból ucha, przewlekły kaszel, nieprzyjemny zapach z ust, obrzęk szyi, duszność, ból lub uczucie obcego ciała w w raku krtani zależy od stopnia zaawansowania i umiejscowienia nowotworu. Podobnie jak w innych chorobach nowotworowych, ważne jest jak najwcześniejsze wykrycie Maja KochanowskaŹródła: Marcin Śniadecki “Kryteria rozpoznawania i wczesne objawy chorób nowotworowych”, Via Medica, Gdańsk 2015. Rak krtani według statystyk zajmuje ósme miejsce wśród chorób nowotworowych i pierwsze wśród guzów górnych dróg się iż, liczba pacjentów z rakiem krtani wzrasta co roku o ponad 5%. Choroba zwykle występuje u osób w wieku od 40 do 65 lat. Mężczyźni chorują 15-20 razy częściej niż kobiety. Rak krtani stanowi około 3% wszystkich ludzkich nowotworów złośliwych. Krtań jest organem górnej części układu oddechowego człowieka i organem tworzenia głosu. Łączy gardło z tchawicą, zawiera aparat osoby dorosłej krtań znajduje się na poziomie kręgów szyjnych IV-VI wzdłuż linii środkowej szyi. Powyżej dotyka kości gnykowej, poniżej przechodzi do tchawicy, za nią jest pokryta włóknem i komunikuje się z gardłem. Przednia powierzchnia krtani pokryta jest mięśniami, powięzią i ma złożoną budowę anatomiczną – zawiera chrząstki, więzadła, wiele mięśni i stawów. Duża chrząstka tarczycy, zwana też jabłkiem Adama, jest wyczuwalna na szyi, u mężczyzn wystaje znacznie do krtani:oddechowy - regulacja oddychania zewnętrznego, jego głębokości i rytmu;izolujące (ochronne) - ochrona dróg oddechowych przed spożyciem pokarmu podczas połykania, wchłanianie szkodliwych zanieczyszczeń z powietrza (w tym celu dochodzi do skurczu krtani), ewakuacja na zewnątrz poprzez kaszel uwięzionych w drogach oddechowych obcych cząstek;wokalny (fonacyjny) - tworzenie samogłosek i części spółgłosek, gdy powietrze przechodzi przez krtani to nowotwór złośliwy wywodzący się z tkanki się raka krtani w odcinku dolnym (2%), środkowym (28%) i górnym (70%). Rak, który występuje w krtani dolnej, charakteryzuje się intensywnym naciekaniem. W środkowej części guz z reguły znajduje się na jednym ze strun głosowych, co prowadzi do zmiany tworzenia głosu. Objawy raka krtani są bardzo zróżnicowane i zależą od formy i miejsca wzrostu guza, stopnia jego rozprzestrzeniania się. Początkowy okres choroby charakteryzuje się niewielkimi i często utajonymi oznaki guza krtani, raka na krtani są niespecyficzne, są podobne do objawów wielu chorób zapalnych, trudno jest przez nie podejrzewać proces onkologiczny, a ponadto określić jego objawy raka krtanitemperatura podwyższona;osłabienie;zmęczenie;ogólne złe samopoczucie;senność;brak objawy różnią się w zależności od miejsca rozwoju krtani pod strunowy charakteryzuje się:suchość i ból gardła;dyskomfort i ból podczas połykania, promieniujący do ucha po stronie rozwoju nowotworu, dławienie;uczucie ciała obcego w krtani;cichy nowotworu na strunach głosowych:zmiana głosu, utrata dźwięczności i melodii;chrypka i z rozwojem guza w okolicy podgłośniowej pacjenci skarżą się na:napadowy suchy kaszel;zaburzenia głosu;powiększenie szyjnych węzłów chłonnych;nieodczuwanie wszystkich smaków;problemy z późnym okresie, gdy rak dowolnej lokalizacji wrasta do światła krtani, pojawiają się trudności w oddychaniu, ataki astmy, cuchnący oddech, kaszel z zakrzepami krwi. Z powodu dyskomfortu podczas połykania pacjent ogranicza przyjmowanie pokarmu, rozwija się jego krtani czynniki ryzykaIstnieje wiele czynników predysponujących, które negatywnie wpływają na organizm człowieka i stwarzają dogodne warunki do rozwoju złośliwego guza krtani. Czynniki do powstania raka krtani:Rak krtani (rak jamy ustnej i gardła, obrzęk gardła) występuje najczęściej u osób palących. Im dłuższa historia palenia, tym większe ryzyko zachorowania na raka krtani przez witamin B i A może również przyczynić się do raka są osoby ze słabym układem odpornościowym - z chorobami wrodzonymi, zakażone wirusem ryzyko kontaktu ze szkodliwymi chemikaliami, takimi jak pył drzewny, farby, lakiery wywołane przez wirusa HPV mogą dalej przerodzić się w złośliwe guzy o szerokiej podstawie;Leukoplakia;Pachyderma;Dyskeratoza;Torbiele komorowe;Przewlekłe procesy zapalne;Stosowanie produktów podrażniających błony śluzowe;Szkodliwe warunki pracy i życia;Stałe napięcie strun choroby o charakterze przewlekłym mogą wywoływać rozwój raka krtani. W przypadku nieprzestrzegania podstawowych zasad higieny tworzy się sprzyjające środowisko do tworzenia i wzrostu komórek krtani rozpoznaniePodczas wizyty wstępnej lekarz zbiera wywiad medyczny na temat dolegliwości, pyta o obecność czynników prowokujących, przeprowadza badanie wzrokowe, palpację szyi, laryngoskopię pośrednią - badanie krtani lusterkiem na długim zakrzywionym utrzymujących się podejrzeniach powstawania guza pacjentowi przepisuje się bezpośrednią laryngoskopię . Jest to inwazyjna procedura diagnostyczna, podczas której bada się krtań, tchawicę i oskrzela za pomocą laryngoskopu (metoda twarda) lub elastycznego fiberoskopu. Z reguły podczas bezpośredniej laryngoskopii wykonuje się biopsję nowotworu - pobranie biomateriału do analizy cytologicznej i wczesnych stadiach oznaczanie markerów nowotworowych SCC i CYFRA 21-1 jest uważane za skuteczną metodę diagnostyczną . W celu analizy markerów nowotworowych od pacjenta pobiera się krew celu oceny stopnia naciekania nowotworu, uszkodzenia węzłów chłonnych, obecności przerzutów w odległych narządach i tkankach stosuje się dodatkowe procedury: CT lub MRI , badanie PET , biopsję węzła wartowniczego , scyntygrafię , RTG .Rak krtani leczenieTaktykę leczenia chorych na raka krtani opracowuje onkolog kliniczny. Uwzględnia to rodzaj guza, stopień rozprzestrzeniania się choroby, aktualny stan pacjenta, jego wiek, współistniejące patologie razie potrzeby można zastosować wszystkie metody leczenia pacjentów z rakiem krtani i krtani i gardła: operację, radioterapię (radioterapię raka krtani) i chemioterapię w przypadku raka krtani. Chemioterapia nie jest stosowana jako samodzielne leczenie raka krtani. Jego połączenie z radioterapią lub metodami chirurgicznymi znacznie poprawia wyniki. Często stosuje się kombinowaną metodę leczenia - radioterapię raka krtani, chemioterapię i zabieg chirurgiczny. Terapia zachowawczaRadioterapia jest prawie zawsze pierwszym krokiem w leczeniu . Stosuje się go w leczeniu raka krtani w środkowej części, który charakteryzuje się wysoką promieniotwórczością, a także w nowotworach górnych i dolnych rejonów krtani, stadia I-II. Napromienianie łączy się czasem z natlenianiem hiperbarycznym - nasyceniem krwi tlenem w specjalnej komorze. Zabieg ten wzmacnia działanie promieni na zwyrodniałe komórki i zmniejsza uszkodzenia zdrowych raka krtani w stadium III-IV, zlokalizowanego w górnej części narządu, rozpoczyna się od chemioterapii . Chemioterapia jest nieskuteczna w przypadku krtani dolnej i i chemioterapia mogą być stosowane w celowana to celowane działanie leku na receptor naskórkowego czynnika wzrostu. W raku krtani duża ilość białka receptora EGFR często znajduje się na powierzchni komórek nowotworowych, co stymuluje podział komórek. Leczenie operacyjneCzasami leczenie zachowawcze jest wystarczające w przypadku raka krtani w stadium I-II. Jeśli okazało się to nieskuteczne, a także z guzem wykrytym w stadium III-IV, zaleca się interwencję chirurgiczną. Radioterapia jest zawsze wskazana przed operacją w celu zmniejszenia rozmiaru guzach I-II stopnia lekarze starają się przeprowadzić resekcję narządową : hemilaryngektomię - usunięcie jednego struny głosowej, laryngektomię nadgłośniową - usunięcie części krtani powyżej aparatu wczesnych stadiach można zastosować usunięcie guza laserem za pomocą endoskopu. Zaletą tej metody jest niski uraz, wadą brak możliwości pobrania próbki tkanki do badania późniejszych stadiach choroby konieczne jest uciekanie się do radykalnych operacji: chordektomia - całkowite usunięcie strun głosowych, całkowita laryngektomia. W takim przypadku pacjent całkowicie traci pomocniczeOprócz bezpośredniego usunięcia złośliwej formacji wykonuje się również inne operacje przypadku przerzutów raka krtani do regionalnych węzłów chłonnych lub gdy istnieje wysokie ryzyko przerzutów, węzły te są wycinane wraz z otaczającą tkanką. Przy całkowitym usunięciu krtani pacjent potrzebuje tracheostomii - otworu w tchawicy utworzonego chirurgicznie. Podczas wykonywania tracheostomii górny koniec tchawicy przyszywa się do skóry rak krtani utrudnia jedzenie, pacjentowi zakłada się rurkę gastrostomijną , która prowadzi bezpośrednio do razie potrzeby, po rozległej interwencji chirurgicznej, wykonuje się plastykę rekonstrukcyjną - operacje, które pozwalają przynajmniej częściowo przywrócić funkcje usuniętych krtani rokowanieRokowanie choroby zależy od tego, jak wcześnie zostanie wykryty guz. Niestety, guzy krtani często są diagnozowane późno ze względu na niespecyficzność wczesnych objawów. Jeśli guz zostanie wykryty w stadium I, pięcioletnia przeżywalność wynosi 85%, w II - 70%, w III - 60%, w IV stadium spada do 20%.Na początku chemioradioterapii we wczesnych stadiach stabilną remisję osiąga się w 85-95% przypadków, w późniejszych stadiach - w 30-40%.Nowotwory krtani górnej dają przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych w 35-45% przypadków, dolny - w 15-20%. W okolicy strun głosowych sieć limfatyczna jest słabiej rozwinięta, dlatego guz tego odcinka rzadko i późno daje przerzuty. Nieleczony rak krtani trwa od roku do trzech lat. Prognozę 85-90% przypadków całkowitego wyzdrowienia podaje się tylko wtedy, gdy guz zostanie wykryty wcześnie, leczenie rozpoczyna się w odpowiednim czasie i jest całkowicie krtani zapobieganieŚrodki zapobiegawcze ograniczają się do eliminacji czynników wywołujących chorobę, a także do leczenia patologii przedrakowych. Można więc wyróżnić następujące podejścia:Unikanie palenia tytoniu, unikanie alkoholu, zwłaszcza mocnych napojów środków ochrony osobistej przed szkodliwym działaniem chemikaliów podczas pracy z do specjalisty przy pierwszych objawach patologii krtani: przedłużający się kaszel, chrypka, uczucie ciała obcego, otolaryngologa w obecności przewlekłych chorób zapalnych narządów ENT, w szczególności zapalenia zauważamy, że wraz z pojawieniem się długotrwałej chrypki należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem i nie odmawiać proponowanego badania i leczenia. Choroby krtani - przyczyny, objawy i metody leczenia Opublikowano: 17:54 Do najczęstszych chorób krtani należy ostre zapalenie krtani rozwijające się w wyniku infekcji wirusowych i bakteryjnych. Nawracające stany zapalne krtani i tchawicy mogą prowadzić do powstania przewlekłego zapalenia krtani. Chory zaczyna skarżyć się na chrypkę, ból gardła, kaszel i zmianę tonu głosu. Objawy te obserwuje się także u osób z rakiem krtani, który w zaawansowanym stadium powoduje problemy z połykaniem i duszności. Budowa i funkcje krtaniOstre i przewlekłe zapalenie krtaniRak krtaniBłonica krtani Budowa i funkcje krtani Krtań to początkowy odcinek dróg oddechowych, który przenosi powietrze z ust i nosa do tchawicy. Składa się z pięciu z chrząstek połączonych ze sobą błonami, więzadłami i mięśniami. U mężczyzn mocno zarysowana jest chrząstka tarczowata, czyli tzw. jabłko Adama. We wnętrzu krtani znajdują się mięśnie zwieracze, które zamykają drogi oddechowe w czasie przełykania pokarmu. Krtań to także wyspecjalizowany narząd fonacji umożliwiający wytwarzanie dźwięków. Głos powstaje dzięki drganiom strun głosowych. Kto leczy choroby krtani? Diagnostyką chorób gardła i krtani zajmuje się laryngolog. W czasie badania lekarz może przyglądać się wypukłościom chrząstki tarczowatej, palpacyjnie badać struktury krtani lub wykonać laryngoskopię, która polega na wprowadzeniu do nosa giętkiego endoskopu i obejrzeniu gardła, podniebienia i fałdów głosowych. Do obrazowych technik badania krtani należą tomografia komputerowa (TK), za pomocą której można wykryć guzy krtani oraz rezonans magnetyczny (MR) pozwalający na uwidocznienie zmian przerzutowych. Ostre i przewlekłe zapalenie krtani Ostre zapalenie krtani powstaje na podłożu infekcyjnym i trwa krócej niż trzy tygodnie. Najczęściej wywołują je wirusy (rinowirusy i adenowirusy), rzadziej bakterie. Choroba może rozwinąć się także z powodu palenia papierosów, narażenia na czynniki drażniące, nadużywania głosu oraz stosowania niektórych leków, w tym glikokortykosteroidów. Nawracające zakażenia dróg oddechowych często prowadzą do przewlekłego zapalenia krtani. Schorzenie to pojawia się także u osób z alergiami, refluksem żołądkowo-przełykowym i zapaleniem zatok przynosowych. Zapaleniu krtani zwykle towarzyszy zapalenie tchawicy. Najczęstszym rodzajem zapalenia krtani u dzieci jest ostre podgłośniowe zapalenie krtani, które stanowi 90 proc. przypadków. Dzieci chorują głównie w okresie jesienno-zimowym, ponieważ niskie temperatury powodują wychłodzenie krtani. Choć choroba ma zazwyczaj łagodny przebieg, ryzyko powikłań u noworodków i małych dzieci jest szczególnie wysokie, ponieważ w tym wieku krtań ma inne położenie i budowę anatomiczną. Zapalenie krtani – objawy Objawy zapalenia krtani pojawiają się już po dwóch lub trzech dniach od zakażenia. U chorego występuje: stan podgorączkowy lub gorączka, katar, ból gardła, dyskomfort podczas mówienia i połykania, chrypka, świst krtaniowy, w niektórych przypadkach bezgłos, duszący, suchy, szczekający kaszel (zwłaszcza u dzieci). Jeśli dojdzie do jednoczesnego zapalenia krtani i tchawicy, chory odczuwa także bóle za mostkiem nasilające się podczas kaszlu. W przebiegu przewlekłego zapalania krtani objawy zazwyczaj nie są nasilone, jednak chorzy mają uczucie obecności ciała obcego w gardle. Czasem dochodzi też do zmiany barwy głosu. Jak leczyć krtań? Wszystko zależy od tego, jaka jest przyczyna choroby. Infekcje bakteryjne krtani leczy się antybiotykami, a w przypadku wysokiej temperatury podaje się leki przeciwgorączkowe. Zaleca się nawilżanie dróg oddechowych za pomocą inhalacji z soli fizjologicznej, nawadnianie organizmu oraz unikanie czynników podrażniających krtań. Rak krtani Rak krtani to najczęstszy nowotwór narządów głowy i szyi. U mężczyzn występuje aż siedmiokrotnie częściej niż u kobiet. Wyższe ryzyko zachorowania mają osoby palące papierosy – szansa na zachorowanie jest u nich ponad 30-krotnie większa niż u osób niepalących. Do innych czynników ryzyka należą: spożywanie alkoholu, narażenie na pył węglowy i wziewne substancje chemiczne. Wyróżnia się trzy typy raków krtani: rak głośni, rak nagłośni oraz rak podgłośni. Objawy raka krtani zależą od jego umiejscowienia. U chorych z rakiem głośni pojawia się: chrypka, suchy kaszel, a na dalszym etapie rozwoju choroby duszność i dysfagia, czyli zaburzenia połykania. Rak nagłośni ma dynamiczny przebieg i szybko daje przerzuty do węzłów chłonnych. Początkowo objawy nie są charakterystyczne. Pacjenci skarżą się na uczucie ciała obcego w gardle i ból w trakcie połykania. O zaawansowanym stadium choroby świadczy brak możliwości połknięcia pokarmów o stałej konsystencji oraz pojawienie się świstu krtaniowego i duszności. Diagnostyka nowotworu krtani obejmuje wywiad lekarski oraz badanie laryngologiczne, w trakcie którego pobiera się wycinek do badania histopatologicznego. Leczenie zależy od stopnia zaawansowania raka i wielkości zmiany. Stosuje się zabiegi chirurgiczne, radioterapię, chemioterapię i laseroterapię. Wcześnie wykryty rak krtani jest wyleczalny nawet w 90 proc. przypadków. Błonica krtani Błonica krtani to choroba wywoływana przez bakterię maczugowca błonicy (Corynebacterium diphtheriae). Do zarażenia dochodzi drogą kropelkową oraz poprzez bezpośredni kontakt z chorym. Bakterie dostają się do błon śluzowych, a produkowana przez nie toksyna przenika do krwioobiegu. Błonica rozwija się już od dwóch do pięciu dni od inkubacji C. diphtheriae. Schorzeniu towarzyszą ból gardła i gorączka, a także trudności w przełykaniu i oddychaniu. W przebiegu choroby obserwuje się szare bądź czarne błony martwicze oraz powiększone węzły chłonne. W Polsce powszechne i obowiązkowe szczepienia przeciwko błonicy wprowadzono w 1954 roku, dzięki czemu od 2001 roku nie zaobserwowano ani jednego nowego przypadku choroby. Z przeprowadzonych badań wynika jednak, iż u osób po 40. roku życia występuje niski poziom przeciwciał przeciwko błonicy, co wiąże się z ryzykiem zachorowania na chorobę podczas przebywania w rejonach endemicznych bakterii C. diphtheriae. Z tego względu zaleca się, aby osoby dorosłe otrzymały dawki przypominające szczepionki przeciwbłoniczej. Bibliografia: Krzysztof Ślączka, Lidia Zawadzka-Głos, Stany zagrożenia życia w ostrych zapaleniach krtani u dzieci – ocena epidemiologii i postępowania, Nowa Pediatria 1/2014. Jakub Mierzejewski i wsp., Ostre zapalenie krtani u dzieci, Na Ratunek 4/17. Aleksandra Anna Zasada, Zakażenie Corynebacterium diphtheriae dawniej i dziś, PRZEGL EPIDEMIOL 2015; 69: 565 – 568. Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Patrycja Nawojowska Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy „Wpojono nam, że trzeba dążyć do celu, nawet jeśli po drodze pojawiają się trudności”. Dlaczego tak trudno reagować na mobbing, mówi psycholożka Karolina Ołdak „Chcę wspierać kobiety i w jednym, i w drugim nieszczęściu”- mówi Kasia Morawska, zwolenniczka legalnej aborcji i dawczyni komórek jajowych Marysia Warych: „Ludzie myślą, że mamy dwa tryby: albo nie możemy wstać z łóżka, albo mamy halucynacje i słyszymy głosy. Tymczasem choroba afektywna dwubiegunowa ma różne oblicza” Chłopak żyjący w ciele dziewczyny: wątpię, żebym kiedykolwiek był w stanie stwierdzić, że czuję się kobietą, bo za długo czuję się mężczyzną Rak krtani jest najczęściej wykrywany u osób po 45. roku życia. Z badań wynika, że jest aż dziesięciokrotnie częściej rozpoznawany u mężczyzn niż u kobiet. Lekarze wiążą to z faktem, że mężczyźni dużo częściej palą papierosy. Pierwsze objawy raka krtani są zazwyczaj bagatelizowane i przypisywane innym dolegliwościom. Na co należy zwrócić uwagę? Artykuł jest częścią akcji "Pomyśl o sobie – sprawdzamy zdrowie Polaków w pandemii". Wypełnij TEST i dowiedz się, czego tak naprawdę potrzebuje twój organizm. spis treści 1. Przyczyny raka krtani 2. Objawy raka krtani 3. Diagnozowanie 4. Jak przebiega leczenie raka krtani? 5. Profilaktyka raka krtani rozwiń Zobacz film: "Objawy raka krtani" 1. Przyczyny raka krtani Tak jak w przypadku większości chorób nowotworowych, nie jest znana dokładna przyczyna zachorowania na ten rodzaj nowotworu. Znamy tylko czynniki ryzyka, są to: palenie papierosów, nadużywanie alkoholu, obniżenie odporności spowodowane wirusem HIV lub lekami immunosupresyjnymi, które stosuje się po przeszczepach, zakażenie wirusem HPV, raki okolicy głowy i szyi w rodzinie, wieloletnie narażenie na działanie substancji, takich jak azbest, iperyt, chrom, produkty spalania drewna lub węgla, nieodpowiednia dieta, w której brakuje antyoksydantów, refluksowe zapalenie krtani objawiające się częstą zgagą, która powoduje podrażnienie błony śluzowej, wiek, niedobór witaminy A, infekcja wirusowa gardła lub strun głosowych, która spowodować rozwój brodawczaków krtani. 2. Objawy raka krtani Pierwsze objawy raka krtani mogą pozostać niezauważone i zależą od lokalizacji raka. Są to głównie: chroniczna chrypka, która utrzymuje się powyżej czternastu dni, kaszel, uczucie ciała obcego w gardle, zmiana głosu, ból gardła (może promieniować na ucho), duszność, problemy z połykaniem, powiększenie węzłów chłonnych na szyi, chudnięcie, osłabienie, zmęczenie, bladość skóry, nieprzyjemny zapach z ust. - Pierwszy i najważniejszy objaw raka krtani to chrypka. Każda chrypka wymaga weryfikacji. Jeżeli nie mija, nie jest związana z jakąś przemijającą infekcją, to wymaga pilnej wizyty u laryngologa lub lekarza rodzinnego, który potrafi zbadać krtań. To jest pierwszy objaw, który pojawia się dość szybko, nawet w mało zaawansowanym stadium choroby. Dotyczy to przede wszystkim palaczy, bo pamiętajmy o tym, że palenie papierosów stymuluje raka krtani. W bardziej zaawansowanej postaci tego nowotworu pojawiają się powiększone węzły chłonne na szyi - wyjaśnia dr hab. n. med. Adam Maciejczyk, dyr. naczelny Dolnośląskiego Centrum Onkologii we Wrocławiu. - Powiększenie węzłów chłonnych, które nie jest związane ze stanem zapalnym, zawsze powinno skłonić pacjentów do konsultacji z lekarzem. To to może być zarówno objaw raka krtani, jak i raka gardła - dodaje ekspert. Objawy raka krtani zdecydowanie częściej diagnozowane są u: palaczy, osób narażonych na działanie chromu, niklu, uranu i azbestu, osób po przebytych urazach, osób po oparzeniach krtani, osób, które pracują głosem (wokaliści, wykładowcy, nauczyciele). Należy pamiętać, że kluczowe w leczeniu raka krtani jest jego wczesne rozpoznanie. Dlatego nie wolno lekceważyć pierwszych niepokojonych symptomów. Niestety często są one niespecyficzne i mogą być mylone z objawami infekcji górnych dróg oddechowych. - Nowotwór krtani nie występuje często, jest to kilka procent wszystkich nowotworów. Ryzyko zachorowania zwiększa przede wszystkim palenie papierosów i picie alkoholu. Kolejną przyczyną są zakażenia wirusem HPV, dlatego tak ważne są szczepienia i to zarówno dziewczynek, jak i chłopców. Najważniejsza jest profilaktyka, a jeżeli pojawią się pierwsze objawy, które nie są związane ze stanem zapalnym, konieczna jest konsultacja z laryngologiem - przypomina dr Maciejczyk. Z danych WHO wynika, że zakażenia HPV odpowiadają za znaczny odsetek nowotworów głowy i szyi, w tym nawet 12 proc. przypadków raka krtani i gardła. 3. Diagnozowanie Ponieważ wczesne objawy raka krtani wymagają pogłębionej diagnostyki, pacjent zostaje skierowany na konsultację laryngologiczną oraz specjalistyczne badania. U pacjentów wykonuje się wówczas: badanie histopatologiczne, laryngoskopię, USG szyi, biopsję próbki tkanki z krtani. Przeprowadzenie badań obrazowych za pomocą USG, tomografu komputerowego oraz rezonansu magnetycznego pozwala na określenie rozmiaru zmian nowotworowych. Gdy rak krtani zostanie zdiagnozowany, choremu należy zapewnić staranną opiekę, a przede wszystkim wsparcie psychiczne. Zalecana jest rekreacja, jak najbardziej wskazane są spacery na świeżym powietrzu. Należy pamiętać o dostarczaniu odpowiedniej ilości kalorii w diecie chorego i o dobrym jej zbilansowaniu. W przypadku problemów z połykaniem zaleca się dietę półpłynną lub płynną. W celu poprawy stanu odżywienia chorego można stosować różne odżywki i naturalne napoje energetyczne. 4. Jak przebiega leczenie raka krtani? Podstawowym sposobem leczenia raka krtani jest leczenie operacyjne. W zależności od stopnia zaawansowania choroby wykonuje się różne zabiegi operacyjne. Zabiegami chirurgicznymi wykonywanymi najczęściej są: mikrochirurgiczna dekortykacja strun głosowych - również z użyciem lasera Co2, która jest stosowana w najmniej zaawansowanych postaciach raka krtani, chordektomia, czyli usunięcie zajętej struny głosowej. Radziej wykonywane są: laryngektomie częściowe – zaletą laryngektomii częściowych jest zachowanie czynności głosowej i prawidłowego oddychania, hemilaryngektomia, laryngektomia całkowita - w najwyższych zaawansowaniach choroby. Bardzo częstą i mało inwazyjną metodą leczenia raka krtani jest radioterapia. Jest ona skuteczna przy niedużym zaawansowaniu raka jako samodzielna metoda oraz stanowi ona terapię uzupełniającą w znacznych zaawansowaniach raka z przerzutami do węzłów chłonnych szyi. Jeśli nie jest możliwe usunięcie raka, stosuje się kombinację chemioterapii i radioterapii. 5. Profilaktyka raka krtani Jak wygląda profilaktyka raka krtani? Aby zapobiegać temu nowotworowi, należy unikać narażenia na czynniki mogące być przyczyną choroby. I tak zaleca się: leczenie wszystkich stanów, które mogą być podłożem rozwoju raka krtani, zaprzestanie palenia tytoniu, unikanie kontaktu z toksycznymi substancjami, unikanie zadymionych miejsc, maksymalne ograniczenie picia alkoholu, osoby pracujące głosem powinny nauczyć się optymalnego, jak najmniej obciążającego ich struny głosowe sposobu mówienia, w przypadku niedoborów – podawanie witaminy A. Najważniejsze w terapii chorób nowotworowych jest jak najszybsze wykrycie choroby. Dlatego tak ważne jest, by wczesne objawy raka krtani nie zostały zbagatelizowane. - Wszystko zależy od stopnia zaawansowania choroby. W przypadku raka krtani mało zaawansowane zmiany na strunach można stosunkowo szybko wyłapać. Można powiedzieć, że jest to ta dobra strona tego nowotworu. Kiedy zmiana jest tylko w obrębie struny głosowej, rokowania są bardzo dobre. Trwała wyleczalność przekracza 90 proc. - o ile nowotwór jest wykryty na wczesnym etapie - podsumowuje dr Maciejczyk. Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez Rekomendowane przez naszych ekspertów Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy

jak długo rozwija się rak krtani